Les dossiers de la DREES

Le Dossier n°8 de décembre 2021 de la DREES "Un nouvel indicateur pour mesurer l’accessibilité géographique aux structures médico-sociales destinées aux personnes âgées" propose la construction d’ indicateurs d’accessibilité géographique aux établissements d’hébergement pour personnes âgées, aux résidences autonomie et aux services d’aide et d’accompagnement à domicile (SAAD) procurant une assistance aux personnes âgées à domicile, calculés au niveau communal*.

Est mesurée la plus ou moins grande facilité avec laquelle les personnes âgées susceptibles d’en avoir besoin peuvent accéder à l’offre existante.
L’étude a testé deux indicateurs :
1. Le nombre d’heures d’intervention pour l’assistance aux personnes âgées ;
2. Le nombre d’intervenants pour l’assistance aux personnes âgées.

Le volume des aidants.

830 000 aidants professionnels.
Ils sont issus du secteur médical (infirmiers ou aides-soignants) ou médico-social (aide-ménagères, auxiliaires de vie, aides à domicile ou femmes de ménage).

Le volume d’offre.

Les actes exercés par des services d’aide en mode prestataire ou mandataire constituent la majorité de l’aide à domicile auprès des personnes dépendantes. Parmi les bénéficiaires de l’APA à domicile qui recourent à une aide humaine, 86 % reçoivent de l’aide issue d’un service prestataire ou mandataire (Arnault, 2020 ; Couvert, 2017).

Le secteur en quelques chiffres (source : DGE-NOVA 2015) :

  • 6 732 SAAD offrant au moins une heure d’intervention pour l’assistance aux personnes âgées (des Sapa) en 2015 en France métropolitaine ;
  • Près de 185 700 salariés (98 056 en ETP), soit un nombre moyen de 28 employés par Sapa (15 ETP) ;
  • 163 381 300 heures d’aide réalisées par des SAAD en France pour l’assistance aux personnes âgées (188 157 800 heures réalisées par des SAAD pour l’assistance aux personnes âgées selon les chiffres DARES en 2018) ;
  • 248 900 000 heures d’aide notifiées des bénéficiaires de l’APA à domicile ;
  • 109 925 infirmiers libéraux en ETP (source : Répertoire ADELI-DREES 2015)
  • 28 593 personnes en ETP travaillant dans un SSIAD (source : DREES-DRJSCS, Panorama Statistique Jeunesse, Sports et Cohésion Sociale 2015) ;
  • 438,2 millions d’heures rémunérées par des particuliers employeurs (hors mandat) en 2015.

*L’étude a utilisé la base de données NOVA (base de données nationale des organismes de services à la personne). La base comptabilise l’activité de tous les SAAD, qu’ils s’adressent aux enfants, aux personnes handicapées, aux personnes âgées dépendantes, etc. Cette base de données est gérée par la Direction générale des entreprises (DGE) et principalement exploitée par la Direction de l’animation de la recherche, des études et des statistiques (Dares). La base NOVA compte deux types de données : les états mensuels d’activité (EMA) et les Tableaux statistiques annuels (TSA) .